Eldre publikasjoner

RELIS har svart på spørsmål om mulig assosiasjon mellom blodig avføring etter oppstart med sertralin. Selektive serotoninreopptakshemmere som sertralin kan føre til økt blødningstendens. Hyppigst ses overflateblødninger. Effekten skyldes først og fremst redusert serotoninopptak i blodplater, dette er assosiert med legemidlets grad av serotoninhemming og dose. Effekten reverseres ved seponering.

RELIS har gjennomgått anbefalinger vedrørende bruk av p-piller hos unge friske jenter. Konklusjonen er at det er små forskjeller mellom de ulike p-pillene, men det er vist at p-piller som inneholder tredjegenerasjons gestagener (Marvelon og muligens Mercilon) gir noe høyere risiko for venøs blodpropp enn p-piller som inneholder andregenerasjons gestagener. Preparater som inneholder gestagenet levonorgestrel anbefales som førstevalg hos friske unge jenter.

Generisk substitusjon innebærer bytte mellom likeverdige preparater. Det er derfor ikke grunn til å vente forskjeller i effekt- eller bivirkningsprofil. Imidlertid bidrar manglende harmonisering av godkjente preparatomtaler og pakningsvedlegg samt annet informasjonsmateriell til usikkerhet for forskriver, apotekfarmasøyt og pasient. Denne artikkelen har sett nærmere på forskjellene i informasjonstekster for to terbinafinpreparater.

Acetylsalisylsyre kombinert med protonpumpehemmer gir lavere risiko for reblødning enn klopidogrel alene, og er også et rimeligere alternativ enn klopidogrel brukt alene.

Midazolammikstur er aktuelt å bruke til pasienter som er redde for tannbehandling, og preparatet blir laget på apoteket til det enkelte tannlegekontoret. Utgangspunktet for miksturen er en intravenøs formulering av midazolamhydroklorid. Stabiliteten av midazolamhydroklorid i orale preparater er undersøkt i flere studier, men resultatene har vært motstridende. Artikkelen presenterer holdbarhetsdata fra flere relevante studier.

Solhatt (Echinacea spp.) benyttes til forebygging og behandling av øvre luftveisinfeksjoner. Forskningen på solhatt har tidligere vært preget av mange små studier med variabel metodologisk kvalitet, men de siste årene har det blitt gjennomført flere store studier som gir et bedre grunnlag for å vurdere solhattpreparaters plass i behandling av forkjølelse. Her presenteres en oppdatert gjennomgang av dokumentasjonen på effekt, bivirkninger og interaksjoner ved bruk av Echinacea spp.

Vi har publisert en kasuistikk på en sannsynlig sammenheng mellom kolitt og bruk av etanercept. Pasientens bivirkninger forsvant ved seponering og kom tilbake ved ny oppstart av behandlingen. Dette er antagelig første publiserte kasuistikk på denne assosiasjonen.

Hos gravide med inflammatoriske tarmsykdommer antas påvirkning av aktiv inflammasjon å være mer skadelig for fosteret enn eventuell effekt av kvinnens legemiddelbruk. Adekvat behandling og tett oppfølging av den gravide blir derfor spesielt viktig. Det er ikke holdepunkter for teratogene effekter av mesalazin. For sulfasalazin er anbefalingene i litteraturen noe forskjellige. Folsyretilskudd anbefales. Les mer her!

Selv om enkelte studier har antydet at fytoøstrogener kan ha en gunstig effekt hos kvinner med klimakteriske plager, viser systematiske gjennomganger at flere randomiserte kliniske studier at fytoøstrogener ikke bedrer hetetokter eller andre symptomer hos kvinner i overgangsalderen.